Определение
Маршевая стопа — воспаление надкостницы и перестройка плюсневых костей стопы с образованием микротрещин вследствие перегрузки переднего отдела стопы.
Причины
Может встречаться у представителей профессий, требующих длительной ходьбы, ношения тяжестей или стояния на ногах. Чаще наблюдается у солдат первого года службы после длительных маршей и усиленной строевой подготовки. Усталостный перелом может также возникнуть в кости, ослабленной остеопорозом. К предрасполагающим факторам относятся плоскостопие и тесная обувь.
Симптомы
Основные симптомы возникают на 2-3-й день после длительной ходьбы или чрезмерной нагрузки на стопу, когда появляются хромота и сильные боли в переднем отделе стопы, отмечается отек мягких тканей.
Решающее значение для распознавания данного заболевания имеет рентгенологическое исследование. Однако видимые на рентгенограммах изменения определяются иногда только через 4-6 недель после появления боли.
Усталостный перелом и НПВС
Лечение, как правило, проводят амбулаторно. Назначают покой, обездвиживают конечность при помощи гипсовой повязки на 3 - 4 недели, в последующем проводят массаж, тепловое лечение и лечебную физкультуру.
Прогноз благоприятный, однако в течение нескольких месяцев могут сохраняться боли в стопе.
В этом случае можно использовать нестероидные противовоспалительные средства для местного применения, например, Кетонал.
